嗅笔 Sniffin Sticks
基本介绍
使用方法:检查时打开嗅笔帽释放嗅剂,将嗅笔置于病人鼻孔前 2 厘米内,让病人吸气(检查者需言语提示),每次测试 3 - 4 秒,注意嗅笔不要接触病人皮肤。单侧测试时,病人需用拇指按住对侧鼻孔前端,避免软骨变形影响测试。检查过程中不对病人反应给予反馈。
味觉测试辅助:检查盒中有四个玻璃瓶可用于粗略测试味觉。轻压瓶头使液体流到病人舌部,测试固定区域时需覆盖其他部分,病人从甜、酸、咸、苦中选择相应味道,结果记录在表格中。不同味道测试间隔至少 10 秒,条件允许时用清水漱口。

检查类型
筛查试验:由 12 支嗅笔组成,可初步判断病人嗅觉正常或降低,若需进一步检查,可进行二级试验。
扩展试验:包含阈值试验、辨别试验和鉴别试验三个子试验,共 112 支嗅笔,全面评估嗅觉的灵敏度、识别能力和鉴别能力。三项子试验需按阈值试验、辨别试验、鉴别试验的顺序进行,每项试验间隔约三分钟休息时间。
阈值试验:采用 “梯度测试程序”,通过稀释梯度确定刚好能区分无味嗅笔(空白)和有气味嗅笔的浓度,即气味起始感知浓度。可选正丁醇和玫瑰气味(2 - 苯基乙醇)作为嗅剂。
辨别试验:基于对一组组三支嗅笔(三联套)气味的比较,一组中两支气味相同(非目标),一支不同(目标),受试者需指出不同气味的嗅笔。整个实验比较 16 组嗅笔,选对一次计 1 分。
鉴别试验:检验辨识日常气味的能力,受试者从含有四个选项的提示卡片中选出所闻嗅笔的味道,共需鉴别 16 个气味。
存储要求:需在室温下保持干燥,避免阳光直射,不可储存于冰箱。要定期检查嗅笔可用性,尤其关注阈值试验正丁醇嗅笔,因其变化易被察觉,若有变化可能导致阈值试验结果好于正常值。
结果评估:嗅觉功能检查结果为三个子试验分值总和,即 TDI 分值(阈值、识别、鉴别)。总分超过 30 为正常,总分小于等于 30 表示嗅觉减退,15 及以下根据嗅觉和味觉学统计视为嗅觉功能异常,包括嗅觉功能丧失、严重减弱至完全丧失等情况。每支嗅笔均钢印标有最佳使用截至日期。